Diagnóstico de los trastornos de la vía urinaria inferior
y suelo pélvico femenino
UroFem (Unidad de Urología Funcional Femenina) dispone de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos necesarios, así como un equipo humano multidisciplinar especialmente entrenado para dar la solución más adecuada y definitiva a estos procesos.
No se debe plantear un abordaje integral de los trastornos de la vía urinaria inferior y suelo pélvico femenino sin un diagnóstico morfo-funcional completo de la vía urinaria inferior, el aparato genital femenino, el suelo pélvico y el intestino distal.
Cualquier actitud diferente está abocada al fracaso y a una secuencia de tratamientos, quirúrgicos o no, de las complicaciones que progresivamente irán apareciendo.
Historial Médico
Para un correcto diagnóstico es importante conocer:- Antecedentes gineco-obstétricos
- Actividad normal y régimen de vida
- Hábitos miccionales
- Ritmo intestinal
- Fármacos, etc
Exploración Física
La exploración física debe incluir siempre:- Test de Marshall (Incontinencia urinaria)
- Q-tip test (Incontinencia urinaria)
- Exploración tumbada (de decúbito) y de pie (bipedestación) para valoración de prolapsos y con maniobra de Valsalva.
- Exploración vaginal y tacto rectal
Pruebas Generales
Entre las exploraciones habituales a realizar deberemos contar con:
- DRAS en orina con urocultivo si es preciso
- Ecografía vesical y Uretral
- Flujometría con elecromiografía y valoración de residuo post-miccional
- Perineometría; Perineometría de presión
Pruebas Específicas
Exploraciones complementarias (realizadas en casos seleccionados con patologías específicas):
- Electromiografía de diafragma urogenital
- Estudio Urodinámico Completo
- Perfil Uretral
- Cistografía a replección y permiccional
- Uretrocistoscopia
- Ecografía endorectal
- Manometría anorectal
- Latencias del nervio pudendo
- RNM de suelo pélvico, incluyendo uretra, vejiga e intestino distal
